新冠抗體藥物 在美接受度低

儘管美國新冠肺炎確診人數不斷攀升,但11月被美國主管機關緊急批准使用治療新冠肺炎的單株抗體藥物,在各大醫院卻沒有被醫師使用,就連病患也不太願意接受注射治療,主要是這藥物的療效,沒有明確的完整臨牀實驗數據做參考。

許多醫院表示其傳染疾病專家對使用單株抗體藥物的態度不積極,他們希望在用來治療之前,有更多臨牀實驗數據做依據。

醫療中心基層醫師對此藥物缺乏認知,病人新藥使用沒興趣部份診所缺乏儲存此藥的空間和沒足夠人手處理。

禮來(Eli Lilly)單株抗體療法bamlanivimab和雷傑納隆(Regeneron)的藥物調合casirivimab及imdevimab兩種單株抗體療法,11月獲得食品藥物管理局(FDA)批准緊急使用。所謂有條件的緊急使用,表示它們的實驗結果尚不完整。

FDA指定施用對象爲出現中度症狀病患有轉爲重症高風險,或有住院治療需求。FDA定義高風險者爲65歲或以上,身體質量指數(BMI)在35或以上有過胖狀況族羣

FDA建議經篩檢後爲陽性反應者,或出現病症後10天內人士儘快使用此療法。

在批准緊急使用後,多個主管機關擔心兩大藥廠提供的藥量可能無法滿足需要,但「神速行動」(Operation Warp Speed)資料顯示,醫療院所每週收到的藥,僅兩成被使用。

許多醫師表示,不少病患在數天內就康復而不需要使用,而出現中度症狀的病患又通常因信心問題,拒絕接受這種緊急授權的新療法

麻省總醫院加護病房醫師魯比(Emily Rubin)曾協助該院引進單株抗體療法。但她指該院接到約275劑禮來bamlanivimab後,迄今僅使用一成的劑量。至於雷傑納隆的藥更完全沒被使用過。