新聞眼/重新看待醫學中心評鑑制 破「喬事」傳言
圖爲臺北慈濟醫院。本報資料照片
醫院評鑑長年被詬病紙上作業,因爲努力四年不斷演練,最終仍難敵那「萬年不動」的醫學中心名單;一攤被醫界視爲難以撼動的「死水」,如今出現「活水」契機。外傳臺北慈濟醫院擠下萬芳醫院成爲醫學中心,這本該是件歡喜的事,但衛福部未依慣例在醫策會評定當日公佈結果,也讓「喬事」論述甚囂塵上。
醫界人員在臺灣中屬菁英中的菁英,養成過程披荊斬棘,是人生常勝軍,但進入社會後,這場名爲「醫院評鑑」的競賽,卻始終難以透過符合比賽規則而勝出。抽絲剝繭醫院評鑑真面目,許多項目都是政府情勒醫院付出心力的主要工具。
醫院評鑑項目的五大任務中,需配合國家衛生醫療政策,也要參與國際活動,該項目被視爲「最強緊箍咒」,一句配合政策,項目五花八門,如疫情期間一個指令要求醫院配合施打疫苗,醫院就得快速挪出空間、人力完成指令,未落實,評鑑分數就此留白。
各家醫院努力配合政府政策,盼在評鑑中爭取好成績,甚至期待晉升醫學中心,但多年來,高牆始終難以跨越。七年前的評鑑,分數出爐後,排名在後的醫院,成績僅有分毫差距,一度引發爭議與不滿。衛福部爲安撫醫院,創立「準醫學中心」,讓準醫學中心雖被要求做醫學中心的工作,健保給付金額依舊是區域醫院費用。
北慈自曝評鑑結果,讓醫界有重新看待評鑑制度,重拾活水機會。只是衛福部一改醫策會評定會議公佈結果當天就該定案的慣例,拖了一段時間仍待衛福部最後定奪,令人擔心衛福部沒有面對真實成績的勇氣。