疫情重創經濟》劉瑞華／不能居安思危 只好居危思安：防疫 (上)
由於多家新冠病毒的疫苗已經成功施打，幾周前被邀約參加一場活動，主題是關於疫情結束後景氣復甦可能引起的泡沫經濟與通貨膨脹，沒想到臺灣卻遭遇了最嚴重的疫情，臺灣怎麼會從防疫成功的典範，在疫苗已經開始施打之後落到這般困境？
原因顯然是政府防疫決策犯了「要命的自負」。沒有居安思危，搞得天怒人怨，如今生氣沒用，我們來居危思安，檢討一下過去一年多政府的專業理性，希望接下來的防疫工作與龐大紓困預算的執行能改進。
首先，我們看一個簡單的數字比較，掌握重點。新冠病毒的疫苗已經在國外穩定施打，各家疫苗中最貴的是莫德納（Moderna），一劑價格不到新臺幣$1200 ，全臺灣2,300萬人每人兩劑的價格不超過500億。
500億不是小數目，可是我們政府去年發的振興三倍券預算就有511億，全部的特別預算更是10倍以上。而且，每個人都知道疫苗是最有效的防疫武器。
疫苗經濟學
如果今天在臺灣調查，可能絕大多數民衆會願意用三倍券的錢來買疫苗打，問題就解決了。當然，這是後見之明，事前充滿了不確定。這裡值得向大家介紹一下疫苗經濟學。
我們現在從新聞報導得知美國、加拿大購買的新冠病毒疫苗數量遠遠超過全部人口的數倍，這並非決策不理性或者想壟斷供給，而是疫苗研發的高度不確定所造成的合理現象。臺灣缺乏疫苗的原因就在於疫苗政策上不按牌理出牌。
因爲疫苗研發何時成功不確定，涉及的成本很難估計，政府資源的投入會採高風險高報酬的投資策略，而且不該侷限在小範圍，而是以全球爲目標。
▲疫苗研發需要大量成本的投入。（圖／路透社）
疫苗研發成功之後纔有售價，成功之前各國投入的資金相當於訂金，取得優先購買權，並且換算成購買的數量，這就是爲何積極投資開發疫苗的國家爲何會買太多的原因。多出來沒關係，可以當作外交籌碼，或者透過世界衛生組織（WHO）所建立的COVAX幫助其他國家。
臺灣並不窮，紓困預算有幾千億，卻落得要從COVAX得到援助的疫苗。我以前聽到「錯誤的決策比貪污還可怕」，老是不明白這兩者如何比較，如今臺灣處於封城邊緣，我不得不相信這句話。
投資疫苗開發的方法雖然有些專業，但道理並不難懂，我們政府的做法爲什麼會如此錯誤？我認爲有個更深的問題在於被政府奉爲防疫高招的「國家隊」觀念。
從行政院管制口罩買賣，乃至於徵收口罩產能，並實施實名制配給，都顯示了缺乏專業理性的權力思維。我知道，口罩的爭議已經是很早之前的事，不過我想講的是對照口罩的前例，更能看出疫苗政策的問題。
▲北捷慶祝通車25週年紀念，與口罩國家隊「CSD中衛」推出捷運路線紀念口罩。（圖／北捷提供）
即便是高度不確定的疫苗開發，購買的方式還是拿出錢預訂，等成功後取得一定數量疫苗的優先購買權。疫情開始發生時，臺灣人願意戴口罩，造成需求大增。
政府爲了確保從事醫療與公共服務的人有足夠的口罩，可以拿出錢甚至加上行政干預，優先徵收用於分配，完全沒道理不準買賣，造成生產停頓，然後再搞出口罩國家隊這種奇怪的作法。
我們現在所處缺乏疫苗的困境，是不是因爲有疫苗國家隊的關係呢？蔡英文總統親自出來宣傳七月就有國家疫苗，我們能等？該等嗎？
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