月經不來…小心子宮病變!4種「生理期症狀」潛藏危機曝光

生理期量多量少都讓女孩好擔心。(示意圖記者李佳蓉攝)

文:Hello醫師張雅惠醫學審稿:賴建翰醫師

一般女生月經來時的生理週期大約是28天,前後多或少7天,都是在正常範圍內,而每次生理期長度約3~8天,但有些女生的週期不規則,可能少或多於21天,或生理期長度超過8天等。通常造成生理期不規則有很多可能的原因,例如過度節食運動服用避孕藥、營養不良、壓力大,或是吸菸、飲酒過量不良習慣,甚至可能有多囊性卵巢症候羣(Polycystic ovary syndrome,PCOS) 。

以下將介紹各種生理週期的常見症狀與可能成因

1. 經痛有2種類型痛經(也稱痛經)有2種類型:發性經痛和續發性經痛,各由不同原因所致。原發性經痛最常見,其子宮功能並無異常,通常是因爲體內前列腺素(Prostaglandins)濃度過高,使子宮肌肉過度收縮而引發經痛。這類經痛在經前1~2天會開始痛與不適,持續幾天後就消失,也會隨着年齡增長而減緩,且在生過小孩後會改善許多。

繼發性經痛通常發生在中年或生產過的婦女身上,由於生殖器官(子宮等)病變而引起的,如子宮內膜異位(Endometriosis)和子宮肌瘤(Uterine fibroids),且會隨着時間愈感疼痛。這類經痛通常從月經來之前就會開始,到經期後仍感覺不適。

2. 經血流量過多若您的經血流量多到幾乎每小時或半夜都需要更換衛生棉/條,且持續時間超過1周,可能是體內荷爾蒙失調,或服用具抗凝血效果藥物(包含阿斯匹靈 Aspirin)等。此外,如骨盆腔發炎性疾病銅製子宮內避孕器受感染等,也都可能導致經血流量過多,以及出現呼吸困難、虛弱、疲倦、臉色蒼白等症狀。

3. 月經遲遲不來月經不來通常需要先檢測有無懷孕的可能,但若排除懷孕的可能性,通常可能是因爲壓力過大、荷爾蒙失調、體重過輕,或是使用抗疤痕組織的藥物,也可能造成月經暫時失調。若超過3個月沒來也無懷孕,請及早就醫檢查,以免子宮或卵巢有病變卻不自知。

4. 異常出血女性在懷孕後10~14天,若有一點點出血屬於正常,不必過度擔心,但若在非經期卻出血時,須特別留意喔!非生理期間異常出血的原因有許多,可能是子宮內部和周圍有問題,如長息肉、子宮內膜異位、子宮肌瘤等,或荷爾蒙失調、服用避孕藥以及性病(如衣原體 Chlamydia 和淋病 Gonorrhea)所致。

由於婦科問題的成因通常較複雜,若有異狀最好儘早至婦產科檢查,以免延誤治療。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。