中年男頭痛昏睡叫不醒 驚見隱形殺手險喪命

一名中年男子頭部劇痛,躺下來休息後叫不醒,竟是腦內動脈瘤破裂。(陳淑娥攝)

41歲王姓美術老師,平常生活規律,某日下班突然頭部劇痛,臥牀休息後竟叫不醒,緊急就醫發現王男腦內動脈瘤破裂,造成廣泛性腦出血,昏迷指數3分,幸及時成功搶救。醫師呼籲,顱動脈瘤破裂昏迷死亡率高達9成,搶救後仍可能留下神經性後遺症,不可輕忽。

王太太表示,先生是美術教師,平時生活規律,身體一直都沒有異狀,發病當天開始出現遽烈頭痛,她返家後發現先生昏迷不醒立即送醫,幸好手術相當成功,目前除了容易頭暈外,未有太嚴重的後遺症。

光田綜合醫院神經外科醫師劉善傑表示,顱內動脈瘤通常位在腦部血管分岔處或血管側邊,出現不正常的膨起,像小囊泡一樣,而王先生的動脈瘤位於前大腦交通動脈,大約2公分,但顱內動脈瘤無論大小,只要破裂,就會引起出血性腦中風,是非常危險的病症,死亡率很高,幸好王先生救治時間相當及時,才能順利恢復。

劉善傑提到,目前治療顱動脈瘤的技術非常先進,像王先生的手術就是由鼠蹊部置入微導管到顱內,放置白金線圈來栓塞動脈瘤,主要治療優勢是傷口小,不須開顱來治療動脈瘤,而王先生清除血塊的手術屬微創手術,因此傷口小,患者恢復的速度也會比較快。

劉善傑提醒,顱動脈瘤因沒有症狀,往往都是破裂了,當事人纔會知道它的存在,可說是中壯年族羣的沉默殺手,他建議有家族史、三高病史、菸酒族及壓力大、或是有動脈硬化、先天性血管異常或曾經有頭部外傷的高危險族羣,都可以考慮做腦部核磁共振篩檢,有需要也會安排血管攝影檢查,確認血管有無動脈瘤的出現,才能及早揪出隱形殺手。