自費醫材有8月起有「天花板價」 醫院超收差額會被違約記點

記者嚴雲岑臺北報導

自費醫材醫院收費落差大,一直飽受各界詬病健保署日前盤點八大類、352項醫材,訂定差額收費上限,舉凡人工水晶體心臟瓣膜等皆在列,今(9)日正式公告預計8月生效,屆時高達89%的醫材,都需因應差額上限調降。健保署也同步更新「自費醫材比價網」,便於民衆查詢。

▲健保署副署長蔡淑鈴。(圖/資料照/記者嚴雲岑攝)

健保署副署長蔡淑鈴表示,改版的自費醫材比價網,是以民衆角度,將全額自費醫材和自付差額醫材頁面區分網頁也新增3大功能,包括功能說明、醫材類別,以及健保全額給付特材保險人自付差額特材比較表。改版後可讓自費醫材價格更透明,方便民衆進行跨院比較。

依據健保署公告,需訂定自付差額上限的八大類醫材,分別爲冠狀動脈塗藥支架、人工水晶體、人工心律調節器、人工髖關節生物組織心臟瓣膜、淺股動脈狹窄塗藥裝置複雜性心臟部整脈消融導管調控腦室腹腔引流系統等。新制上路後,醫院若使用健保規範的差額醫材,就須遵守收費上限,若被查獲超額收費,則會依違約記點

▲自費醫材網使用說明。(圖/翻攝健保署網站

蔡淑鈴舉例,像是某項人工水晶體健保覈定價爲2744元,現在覈定上限爲7萬8627元,如果醫院差額收費超過7萬5883元,就算違規,每次違規記一點,累積3點將被健保停約1個月。

記者實際查詢健保署「自費醫材比價網」,在人工髖關節品項中,收費最高的維他命E陶瓷人工髖關節系統爲23萬1100元,扣除健保給付最高7萬0099元,民衆仍需自行負擔逾16萬。不過,現在有了醫院收費上限18萬0706元,民衆最高只需自付11萬元,整整少了5萬元。

此外,若以許多心臟病患者需更換的人工心臟瓣膜爲例,目前同品項收費最高的爲45萬元,扣除健保給付4萬3613元,民衆仍需自付逾40萬,但8月起差額醫材收費上限實施後,醫院不得收超過38萬3094元,幾乎可幫患者省下7萬元。

蔡淑鈴說,民衆在就醫前也可點選自付差額收費情形頁面,利用醫材類別查詢,並可進一步依條件選擇縣市別、院所特約類別,或直接填入醫療機構名稱,即可查詢不同院所的收費高低。

我們的美麗就用白紙黑字寫下來

►過期的票券只能丟掉嗎?快來兌換東森幣復活你的錢

相關新聞

自費醫材有上限!醫勞盟怒批「荒謬共產政策」:房價怎麼不統一

自費醫材上限「一刀切」 新光院長:壓縮醫院經營最終苦到民衆