子宮內膜癌檢驗大突破　「非入性篩檢」準確率達9成

▲賴鴻政率領研究團隊成功發現子宮內膜癌最精準的非侵入性篩檢。（圖／雙和醫院提供）記者趙於婷／臺北報導國內找出子宮內膜癌最精準的非入性篩檢方式！由雙和醫院副院長賴鴻政所率領的研究團隊歷經三年研究，終於成功的運用全球最大的子宮內膜癌基因資料庫找出三個基因，利用這三個基因的甲基化組合，可以自子宮頸抹片的細胞中檢測出子宮深處是否罹患內膜癌，準確度高達九成。子宮內膜癌的發生率逐年攀升，已躍進女性癌症發生率的前十大排名，子宮內膜癌大多會有異常出血的症狀，但停經後的子宮出血只有約十分之一是內膜癌，在尚未停經的婦女，異常出血的原因更是千奇百怪，癌症只佔一小部分。爲了排除是否有癌症，女性朋友必須接受陰道超音波的檢查，根據子宮內膜的厚度，來決定是否要進行子宮腔鏡或子宮內膜刮除的手術。但賴鴻政說明，超音波內膜厚度的評估是不準確的，因此大部分的婦女仍必須藉由侵入性的檢查，才能知道自己是不是罹患子宮內膜癌，研究團隊分析了約350個子宮內膜癌的約一億四千萬個甲基化基因序列訊號，篩選出180個基因，在一系列的測試驗證之後，證明BHLHE22、CDO1、CELF4三個基因，在子宮內膜癌的組織中會發生高度甲基化現象，並且自子宮頸抹片的細胞中可以檢測得到。若三個基因中有任兩個基因檢測結果爲高度甲基化反應，罹患子宮內膜癌的風險是一般人的236倍，準確度高達95％，而對相對罕見難纏的第二型內膜癌，在14個病例中，也能偵測到13例。研究結果也獲美國癌症研究學會（AACR）審查通過，刊登在國際知名期刊臨牀癌症研究（Clinical Cancer Research）。賴鴻政表示，初步規劃，將以高風險族羣如停經後出血的婦女，乳癌病人，有家族癌症傾向的病人及四十歲以上異常出血的女性爲優先篩檢對象，目前已着手規劃更大規模的臨牀試驗，可望於兩年內完成，以申請通過美國FDA的體外檢測試標準爲目標。