由於胃部的特殊性,表面纖維彈性以及厚度都有別於其他器官,因此劉東方直接一刀插進了胃前臂。
甚至!
裸露在外面的刀柄都在微微晃動。
劉東方此次的切口很大,直徑將近胃大部!
頓時!
一股鮮紅從胃內涌出!
“怎麼還有這麼多鮮紅?!”
這一幕,讓衆人心中一驚。
畢竟之前胃腸減壓已經引出大量的鮮紅,而且喉鏡探查已經進行過止血治療。
按理說,患者的出血量應該減少!
但眼前這幕,卻讓衆人心裡一沉。
“別愣着,抓緊吸引!”
此言一出,衆人如夢初醒。
段開亮連忙拿起吸引器,將鮮紅盡數吸入廢液收集器。
“牽引器!”
見胃部鮮紅消失,劉東方一聲令下,器械護士張曉雨連忙將金屬彎鉤遞在他們手上。
隨着牽引器將胃壁切口拉開,胃內大部分視野清晰可見!
“恩?”
重新暴露術野,卻讓劉東方雙眼微眯。
“這麼厲害的胃潰瘍,當初怎麼沒發現?!”
此時,位於劉東方對側的段開亮,也是驚呼起來。
只見患者的胃部靠近賁門處,有一些密密麻麻地白色亮點。
而鮮紅正是從這些亮點中源源不斷的流出。
不一會,鮮紅又佔據了大半個胃!
“估計就是這些亮點導致的!”劉東方沉聲道。
之前通過喉鏡,檢查胃底,由於鮮紅淤積,難以發現問題。
此刻找到出血點,原本該鬆口氣的劉東方,卻將心提了起來。
因爲他心中清楚,這絕對不是尋常的胃潰瘍!
“鑷子!”
說罷,隨着物品遞上,劉東方開始清除患者賁門處的白色亮點。
“這麼多,都要清除嗎?”
好奇的張曉雨,伸出頭,探了一眼,頓時嚇得花容失色。
只見那些亮點,密密麻麻,宛如一張蜘蛛網,延伸在胃內。
而鑲嵌在胃內的白色亮點,與血肉交融,如果不仔細看,還真難清理。
“先拿去急送檢驗科,看看到底是什麼東西!”
話落,劉東方捏出一粒白色顆粒,放在了彎盤裡。
“好!”
張曉雨連忙聯繫巡迴護士,並將白色顆粒小心翼翼地裝進黃色檢驗袋中。
聞訊趕來的巡迴護士,一路小跑進手術間,將檢驗袋送走。
就在衆人暗鬆一口氣時,又一盆冷水潑了下來。
“你們還剩25分鐘。”麻醉師面無表情道。
“25分鐘?!那怎麼夠!”張曉雨焦急道。
如果只是單純的探查出血點,說不定還能在患者轉醒前完成。
但如果現在要清理胃內滯留物的話,別說這點時間,就是再加十個小時也絕對完成不了。
畢竟這考驗一個人的眼力和技巧。
兩者之間,缺一不可。
“二十五分鐘,確實不夠。”劉東方皺着眉,表情顯得有些凝重。
“那如果把壞死的組織連帶切除怎麼樣?”一旁的段開亮突然靈機一動,說道。
此言一出,衆人眼前一亮,可隨即,眼神又黯淡下來。
“切除壞死組織確實是個不錯的選擇,但現在未查明殘留物之前,貿然切除,很有可能造成感染!”
“如果失血性休克再合併感染的話,到時候也是死路一條!”
劉東方一眼便看見問題的關鍵。
話雖如此,但劉東方手上的功夫並不慢。
他通過按壓和止血的方式,將胃內大部分的潰爛面用角針縫合。
剩下的細小分支,只能通過垂直給藥的手段,一點點將止血藥塗抹在患面。
不一會,鮮紅以肉眼可見的速度在迅速消失。
但這種方法只能治標,卻不能治本。
只是片刻,原本縫牢的創面,又開始往外滲血。
“劉主任,這究竟是什麼東西,腐蝕性竟然這麼厲害!”
看着眼前一幕,張曉雨一臉驚愕。
要知道胃內分泌的胃液,屬於強酸範疇,極具腐蝕性。
因此胃部纖維表層的抗酸鹼能力,是極爲出衆的。
可即便如此,這一粒小小的白色亮點,竟能讓胃壁受損,大量出血,確實讓人無法接受!
此刻,張曉雨甚至些慶幸。
如果剛纔劉東方沒有執意開胃的話,一旦讓這亮點繼續腐蝕胃壁的話,後果不堪設想!
“要不,切了吧!”張曉雨小聲嘟囔道。
此時,連她都覺得,只有將部分胃切除,才能救得了患者的命。
然而!
面對她的提議,劉東方卻搖了搖頭。
“患者機能比較差,如果此時再將胃切掉一部分的話,就算後期治癒回家,也會因爲消化不良、嘔吐、電解質失衡再次住院!”
“可是!”
張曉雨急道:“現在不切的話,患者別說治癒回家,他就連眼前這一關都撐不過去!”
雖然此前醫院始終灌輸“以患者爲中心”的服務理念,但在張曉雨的觀念中,這一切都是建立在患者安全的前提下!
眼看手術間內又要起爭執,在患者牀頭的麻醉師,冷眼相觀道:“快做決定,留給你們的時間還剩下20分鐘!”
麻醉師用手電筒的燈光照了一下患者的瞳孔,嘴角不禁一撇。
雙側瞳孔已有略微的對光反應,這是患者轉醒的跡象。
“不能再等了!”
劉東方心一橫,突然對一旁的段開亮說道:“給我準備二疏丙醇注射液肌注!”
“50%的硫酸鎂20ml,胃表面潰爛處灌流!”
“你這是?!”
聞言,段開亮心中一驚,他不知道劉東方爲何會突然下這樣的醫囑。
畢竟這兩種藥,根本沒有止血的作用!
“一會再給你解釋,抓緊執行!”
此時的劉東方,表情嚴肅,一臉威嚴,身上那股不可置疑的氣勢,拔地而起,讓人不得不臣服!
突然!
如夢初醒的段開亮,突然想到了什麼,突然神色微變。
“你是懷疑?!”
段開亮的話還未說話,突然,患者嘴脣以肉眼可見的速度開始青紫。
這是嚴重的低氧血癥症狀!
“血不夠用了!”
見狀,劉東方心中一沉。
由於先前貽誤的病情,此時患者的出血量已經高達上千毫升!
這就相當於一桶水已經灑了大半,而剩下的,根本不足以維持現狀!
“輸血科還有新鮮血嗎?”
“沒了!”