第223章:秀操作!(爲盟主半世仙緣加更1/3)

沒多久,b超室主任白主任、放射科主任嶽主任都來了。

急診搶救室內站滿了人。

所有人都在緊張的等待結果。

b超也做了,CT也拍了,大家都在等待手術的安排。

可是,依然沒有一個準確的答案!

因爲說白了,對於這種疾病,都不知道該如何下手。

肺包蟲囊腫切除術最重要的就是把內囊完整的取出,千萬不能弄破,一旦弄破,後果十分惡劣。

可是,檢查結果擺出來以後,大家又開始陷入了討論之中。

大家的確對常見病,甚至是一般疾病都能準備的辨識,但是這種稀少的包蟲囊腫,影像檢查就難住了衆人。

錢亮忍不住問道:“井然,你怎麼看?”

井然語塞,我站着看……

這個時候,陳滄忽然說道:“我倒是有個想法,不知道可行不可行。”

衆人一愣,轉身看着陳滄。

衛志忽然眼前一亮,說實話,他對陳滄是抱有很大希望的,可是自從患者來了以後,張培義更加信任井然,而且陳滄就一直沉默不語,讓衛志也沒有多說。

而張培義,對於井然更加青睞和信任,畢竟是阜外的博士後,肯定是有水平的,這是毫無疑問毋庸置疑的。

而且,疾病的診療過程中,最擔心的就是指揮的不一致,疾病討論可以大家一起暢所欲言,但是遇到情況,就必須有一個主心骨來坐鎮!

至始至終,大家對於井然信任有加,陳滄也很知道深淺,沒有多說一句話。

患者也在按照井然的安排做出來檢查,檢查科室的主任也紛紛到來協助診治。

當所有安排的任務完成之後,面對這個檢查,依然要有一個人來下結論!

那就是井然。

可是此時的井然,有些力不從心了。

他忽然發現,平臺真的很重要。

在阜外的時候,他可以完成一臺了不起的手術,診治一個十分嚴重的病人,同樣也能面對危急重症不急不躁,他忽然發現那是因爲他有一羣堅實可靠了不起的隊友!

他們都是領域內的佼佼者,他們都可以給出十分可靠的建議。

但是此時,井然發現,自己當初的那一分驕傲,似乎有些虛假。

怎麼辦?

他也不知道了。

如何做出一個正確的手術安排,這一刻尤爲重要!

這是他來到東陽省的第一戰,他不能有任何失誤,因爲每一次失誤,都意味着患者生命的消逝……

看着周圍的人盼望的目光,井然第一次慌了。

這個時候,聽見陳滄的話,井然忽然升起了一種希望。

或許他可以吧?

在大夫眼裡。

沒有什麼面子比患者的生命更加重要!

最起碼陳滄的眼神裡,永遠是堅定的目光。

衛志說道:“小陳,你怎麼看?”

陳滄說道:“我有點小小的想法,大家先來跟我按片子,先看x片。”

說話間,陳滄把片子掛起來。

“大家看這裡,一般來說呢,典型的影像是單發或多發的邊緣整齊、界限清晰、密度均勻、圓形或類圓形或分葉狀陰影這是沒錯的。”

“但是肺巨大包蟲囊腫可致縱隔移位,膈肌下降。如果在這種情況下,在透視下可見肺包蟲囊腫隨深呼吸縱向伸縮變形現象,或囊腫被胸膜粘連牽拉而成不規則變形,稱爲“包蟲囊腫呼吸徵”,此徵多見於肺下葉中等大小的包蟲囊腫。”

這話一出,放射科的嶽濤主任忽然一拍地中海:“對!我想起來了,就是這樣的,包蟲囊腫呼吸症!我說怎麼這麼奇怪呢!”

陳滄點頭,繼續說道:“如果需要手術的話,我們需要對內囊和外囊進行判斷。”

井然嗯了一聲:“沒錯,現在需要判斷的就是內囊和外囊的情況。是否有破裂,我們應該從哪兒下手,陳大夫你能判斷嗎?”

陳滄點了點頭:“差不多,你看,B超顯示,這裡囊壁增厚,周圍呈不規則浸潤陰影,很明顯是因爲合併了感染,而你看這裡有明顯的含氣囊腫、空洞、肺炎性假瘤樣陰影,這就是說,已經破入支氣管內。”

說到這裡,陳滄轉身:“所以,這也恰恰就解釋了患者的狀況,就是嗆咳、劇烈咳嗽,咳出粉皮狀的分泌物,就是因爲破如支氣管,纔會引起了所謂的過敏性休克!”

這話一出,周圍所有人都眼睛亮了起來!

井然忽然有些興奮,沒錯!

就是這樣的隊友。

他恍然間有一種回到阜外的感覺。

井然忍不住說道:“陳大夫繼續。”

陳滄點頭,放下B超,拿起另外一張X片:“接下來,我們就要對位置進行劃分,請看,雖然肺包蟲囊腫已經破入大支氣管,但是請看這個月牙,這個被稱謂新月徵,是與小支氣管相通內囊未破時,少量氣體進內外囊之間,形成一弧形透明帶。”

“很明顯,內囊是麼有破開的,一旦破開,就會出現所謂的不規則陰影,當空氣進入的時候,就會出現雙弓徵現象,如果漂浮於囊液之上時還會有水上浮蓮徵。”

……

陳滄說完之後,看着井然:“現在情況就是這樣的,我的想法是行內囊完整摘除術。因爲患者包蟲囊腫突出肺表面達1/3以上。如摘除成功,可完全避免復發,爲最理想的手術方法。”

此時的井然滿臉興奮:“沒錯!我也是這樣想的。”

周圍的一羣主任看傻了。

原本都是被請來協助會診的,可是……此時此刻,彷彿成了陳滄的獨角戲!

他們似乎並沒有起到多大的作用。

陳滄轉身,看着衛志和張培義:“主任,準備手術吧。”

衛志點頭:“我帶你們去手術室!”

陳滄和井然離去之後,留下一羣人目瞪口呆。

張培義忍不住嚥了口口水:“錢院長,這個陳大夫……也是你們引進來的人才嗎?好厲害的小夥子,而且……看上去怎麼才二十多歲啊?”

嶽濤點頭:“是啊,陳大夫這影像判讀能力真的是讓我有些佩服,好些年沒有見到這麼優秀的小夥子了,他也是你們醫院的嗎?”

錢亮訥訥自語:“哎……這可不是我們引進來的大夫。”

衆人一愣:“哦?那他是……”

錢亮無奈的說到:“這是我們醫院今年的研究生,今年研一!”

衆人偶了一聲,張培義也是點了點頭:“哦,難怪看上去那麼年輕。”

不對!

張培義猛然意識到什麼情況!

“你說他才研一?這怎麼可能!”

嶽濤也是滿臉震驚和不可思議:“這不可能吧!怎麼可能研一就這麼厲害!他要這麼厲害,我都想去和院長說話把他請過來直接上班了,上什麼研究生啊,浪費!”

就連張培義也是,眼睛裡充滿了一種熟悉的眼神,這個眼神叫做渴望!自己也有過……

錢亮見狀,搖了搖頭:“張主任,別想了,這陳滄可是老李的寶貝!”

張培義頓時不好意思一笑:“哪個老李啊?”

錢亮:“李黑炭,省二院的李寶山。”

張培義一聽,頓時啞火,嘀咕一句,這李黑炭真的是走了狗屎運了……

……

錢亮看着陳滄的背影,深深地嘆了口氣,滿是後悔!

早知道早點下手了,這是自己的弟子啊!

哎……多好的小夥子,多優秀的年輕人啊。

臉面有啥,哪有這樣的一個天才來的實惠……

哎……

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