【蔡鋒博專欄】抽菸、喝酒引起「膿精症」影響精蟲品質

▲抽菸、喝酒引起「膿精症」傷精蟲品質。(圖/達志示意圖)文/蔡鋒博醫師先生31歲,有一天和太太博元婦產門診看蔡醫師,對他們之前不孕症檢查都沒有做,加上他們不孕症5年,所以先生精液分析報告包括:數量活動力、精蟲抗體,太太的抽血,驗卵巢功能、驗披衣菌,看子宮輸卵管有沒有通暢,這些檢查當進行到一半的時候,先生的報告出來,他是屬於「膿精症」。太太生氣問說:「什麼是膿精症?」我說:「就是精液裡面有超過100萬顆的白血球(膿)」,太太非常的生氣說:「是不是我先生去開查某(臺語)尋花問柳,得到菜花、得到性病、得到膿精症呢?」她非常的生氣。我說:「先別緊張膿精症不代表細菌感染,膿精症可能是因爲抽菸、喝酒,壓力過大,環境毒素​(最近不是很多毒xx事件)而導致,白血球增加超過每西西100萬,不代表有細菌​;但如果精液裡面​真的​有細菌​就​叫做「菌精症」,​但​精液裡面​只​有白血球增加叫做「膿精症」。太太一聽情緒才比較緩和下來,比較不​火大,​她說:我丈夫應酬真的是菸酒不斷!​丈夫使用預防性抗生素(使用2個禮拜)而且也勸他先生​又​戒菸​又​戒酒,三個月之後​丈夫​再來驗精子,他的膿精症的化膿細胞白血球​果真消​失了, 也在博元婦產科試管嬰兒的單一精蟲顯微注射,增加卵子授精比例成功生子!所以​你​(尤其有大量抽菸,喝酒,或壓力過大的工作)千萬不要被膿精症的「膿」字嚇到!好像​精液​化膿很恐怖!所謂「膿精症」是指​白血球超過100萬​,​不代表被細菌感染,但是精液裡面的白血球每CC超過100萬顆。這有時候是對抽菸、喝酒的一種反應,通常把煙、酒戒掉就不會有膿精症,所以不要以爲膿精症很嚇人!不是精液化膿啦!如抽菸、喝酒、環境毒素、大麻及特定藥物也可能誘發精液中出現類似發炎反應,在博元婦產科是常遇到的!有抽菸,喝酒的你,如果擔心,可持健保卡至博元婦產科門診檢查,便知有沒有。)男性生殖系統感染髮炎,可能會導致精子製造功能障礙的不孕。而其他如抽菸、喝酒、環境毒素、大麻及特定藥物也可能誘發精液中出現類似發炎反應,誘發出大量的白血球,即膿精症。加拿大醫師​​長達​10年​間收集近5000位不孕患者精液,發現其中有15%(750人)精液中​​有細菌;有高達​20%(近1000人)有膿精症現象「精液中有細菌(菌精症)」和膿精症的發生並沒有關聯!「菌精症」​代表有細菌入侵男人生殖系統,但不一定是性接觸得來,有時是上廁所沒擦乾淨,所以先別緊張!​膿精症由於精液對抽菸、喝酒​、環境毒素、大麻及特定藥物或毒食品的反應居多​,加拿大醫師指出,膿精症明顯負面影響精蟲數量、活動力、外型、及染色體。菌精症則使精子染色體DNA斷裂,碎裂情形增加,而導致男性不孕或不易讓太太受孕!菌精症其菌種大多爲糞便大腸桿菌,金黃色葡萄球菌,腸球菌,乙型鏈球菌國外研究,以抗生素治療菌精症患者,確實可以降低精蟲染色體DNA斷裂碎裂程度,進而改善精液品質。不是每位菌精症患者都有必要投予抗生素,目前仍無定論,可以確定的是有發炎症狀的菌精症患者,投予抗生素是有絕對的必要性!!菌精症的治療方式仍需靠大規模的交叉比對研究確認。資料來源:彰化市博元婦產科院長蔡鋒博(連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年。)