大隻雞晚啼? 小心是自閉症類羣障礙症

▲成大醫院精神李姿誼醫師表示,自閉症類羣障礙症的孩子建議接受早期療育,及學校教學輔導資源介入、轉介臨牀心理師進行團體治療,對孩子增進社會參與、共享式注意力社交技巧情緒調控能力助益。(圖/記者林悅攝)

記者林悅/南市報導

瑞瑞」是家中長孫,3歲還不太會說話,阿公阿嬤覺得只是「大隻雞晚啼」,但幼兒園老師發現,瑞瑞和老師少有眼神接觸,和同學少有互動,大多趴在地上玩具車輪轉動,老師建議帶至兒童青少年精神科就診,經醫師診斷瑞瑞原來患有「自閉症類羣障礙症」。

成大醫院精神部李姿誼醫師表示,就精神醫學角度來看,「自閉特質」,係指合併不善於人與人的互動溝通及過度執著於重複和一致性狀況。統計上約每100人中會有1人有這樣的特質,惟此特質是與生俱來,且具連續性,稱之爲「自閉光譜/自閉類羣」;若此一特質太過顯著,導致成長和生活上的嚴重困擾,即稱爲「自閉症類羣障礙症」(ASD)。李姿誼強調,這些表現是源於大腦內部神經結構運作的特異,並非教養失當的結果

李姿誼表示,自閉症類羣障礙症的孩子,2歲前即可能被觀察到一些相關的表現,如:不看人、對其他人的存在不在意或親疏不分、少用手指指物表達需求、少模仿行爲、語言發展較慢,或是用特殊方式玩玩具,如:反覆轉動玩具車車輪、積木僅照固定方式排列等。當孩子的自閉特質太強時,會限縮其向他人學習的基本能力,如觀察別人在做什麼、模仿別人,這可能會明顯影響其語言及社交的發展。自閉症類羣障礙症的孩子,建議接受早期療育,及學校教學輔導資源介入、轉介臨牀心理師進行團體治療

李姿誼說,目前自閉症類羣障礙症,雖尚未找到可以「根治」的辦法,但就實證研究的結果,若能及早應用行爲治療原則,促進孩子及早發展,與他人一來一往的互動、遊戲和溝通,則可部分改善其困擾、提升適應能力

李姿誼說,「家長參與」是自閉症類羣障礙症早期療育中重要的一環,當照顧者能理解疾病所造成的影響,並學習合宜的互動及引導的技巧,就能更能持續協助孩子成長。

李姿誼說,成大醫院兒童青少年精神科,針對早期療育,目前提供有「ASD早期介入親子團體」,由臨牀心理師依據發展心理學、心理病理學設計課程,以自然遊戲介入取向,協助家長學習相關親職技巧,增進孩子社會參與、共享式注意力、社交技巧、情緒調控等能力。

李姿誼也表示,希望藉由提升社會大衆,對自閉特質的理解,營造「自閉友善環境」,尊重每個個體價值,讓這些與衆不同的孩子,也更有機會能發揮其潛能,讓他們擁有自己充實而自信的人生