控制鹽份鉀離子 洗腎飲食5原則

華人健康網 記者張世傑臺北報導

臺灣全世界洗腎人口密度最高的國家,目前洗腎人數高達7萬多人,面臨尿毒症威脅營養師表示,洗腎病友在飲食照護上,主要是控制蛋白質攝取,以及適量水分攝取;建議患者飲食要控制,在洗腎的過程中,應由營養師跟洗腎患者共同訂定洗腎飲食計劃,讓洗腎患者養成良好的洗腎飲食習慣,纔是健康之道。

▲洗腎病友飲食要控制,高鹽份的調味料應儘量少使用。

大林慈濟醫院營養師王子南指出,腎臟主要功能是排泄蛋白質新陳代謝後的含氮廢物器官,過多蛋白質會增加腎臟的工作量;洗腎病患因水份以及尿毒素的長期堆積,使腸胃蠕動變慢,不是食不知味就是吃了就想吐,造成營養攝取不良。

同時,隨着腎臟功能的減退,蛋白質從尿中流失增加,更惡化病患營養狀態。其他如代謝機能降低、飲食型態改變、心情低落等因素,更使洗腎病患的營養雪上加霜,增加慢性腎臟病洗腎後死亡的高風險出現。

洗腎病友飲食5原則

1.足夠蛋白質的攝取:

足夠的蛋白質可增加抵抗力,減低罹病率即死亡率,每日蛋白質的攝取量約每天每公斤體重1.0 至 1.2公克。建議在正餐與正餐之間,增加豆類製品,如豆乾、豆腐豆花小點心,以彌補蛋白質不足。且每天攝取約4份(兩)肉魚蛋類,少吃麪筋類製品。

2.控制鹽份:

過多的鹽份會造成透析患者高血壓水腫或增加渴口感故應適量限制鹽份的攝取量。除了做菜時少放鹽醬油外,其他含高鹽份的調味料應儘量少使用。如:味精、烏醋、蕃茄醬沙茶醬等。

3.控制磷離子

過多的磷在血液中可導致骨骼病變、皮膚騷癢、副甲狀腺功能亢進。除了降磷藥物之使用之外,應配合飲食控制,其中含酵母食物如健素糖、酵母粉優酪乳乳酪優格冰淇淋含磷量高應避免食用

4.控制鉀離子:

血鉀過高會引起嚴重的心臟傳導及縮收異常,甚至死亡,因此透析患者應避免血鉀過高。避免血鉀過高的方法有:不用菜湯肉湯拌飯,以及不喝雞精雞湯與其它肉湯。

5.適量限制水份吸收:

原則是不渴時不喝水,口渴時再喝水。若口渴實在很厲害,可將一天的飲水量用固定容器裝起來,分配飲用,或製成小冰塊,口渴時將它含在嘴裡,可達到口感舒服而不多喝水的目的

技巧上可將自己1天的尿量加上500至700㏄,作爲自己每天攝取水份多寡的依據。原則上仍需養成每天量體重,最好是每次透析前體重的增加不超過幹體重的5%爲原則。