炎炎夏日胸悶、疲倦勿輕忽 醫師：小心心肌梗塞上身
▲黃靜怡醫師提醒民衆，家中年長者或糖尿病患者，如出現虛弱疲倦、上腹痛、呼吸喘或背痛．．等，應就醫檢查，以免錯失最佳治療時機。（圖／記者林悅攝）
68歲李女士，平日在市場賣菜，有高血壓、糖尿病病史，但未規律服藥，近日感到胸悶痛，原以爲可能是比較疲憊，多休息會改善，但連續3天疼痛越來越頻繁，而且痛會延伸到頸部以及背部，全身呈現疲倦感，偶而呼吸困難，趕緊到臺南市立醫院就醫治療，檢查發現下壁心肌梗塞，由心臟內科施予心導管氣球擴張術並放置支架，所幸及時治療而脫離險境。
家醫科黃靜怡醫師指出，李女士系右冠狀動脈阻塞，但患者起先以爲是小感冒，過幾天就好，但因身體極度不適纔到市醫就醫，結果一檢查卻是心肌梗塞，及時轉介心臟內科施予心導管氣球擴張術並放置支架，才解除危機，而後就在心臟內科就診追蹤，期間曾再發作1次，也是及時打通阻塞的冠狀動脈，放入支架而化險爲夷。
黃靜怡醫師表示，心肌梗塞是冠狀動脈粥狀硬化斑塊的破裂形成血栓，阻斷供應心臟的血流使心肌缺氧壞死。症狀爲前胸有壓迫沉重的胸痛、有時會散佈到肩頸、左側手臂或背部、疼痛持續半小時以上無法藉由休息而緩解、呼吸困難、冒冷汗頭暈，嚴重甚至會導致心因性休克、心臟衰竭，有生命危險。
心肌梗塞的高危險族羣爲年長者、三高族羣（高血脂、高血糖、高血壓）、抽菸以及家族中有心臟病史的族羣。建議平時從日常生活習慣着手以達預防與保健的目標。三高的患者務必按時服藥並定期回診；心血管疾病患者，血壓應控制在140/90mmHg以下，並有糖尿病者須控制HbA1c<7.0％，以及並有高血脂者須控制總膽固醇在<160mg/dl，低密度膽固醇在<70mg/dl爲目標。
黃靜怡醫師說，有心血管疾病的患者須注意，心肌梗塞不是隻有冬天纔會發生，夏天仍須注意，臺灣夏季氣候高溫悶熱，若在戶外曝曬太久，也容易導致體溫上升、心跳加速，心臟負擔增加，若再加上過多水分的流失，此時都可能誘發心絞痛、心肌梗塞的情況出現。故切勿在悶熱環境中久待，以及須適時多補充電解質水份，以防脫水增加血栓形成的機會。慢性病患者一定要按時服藥，運動與規律生活，身體有任何不適，千萬不要輕忽，以免發生憾事。