沈政男/疫情照妖鏡 等着看「政治劣幣」被照出

沈政男精神科醫師

臺大醫院院長髮了院內公開信說,「災難是一面照妖鏡,可以看出誰是短視近利」,起因是少數住院醫師疫情請長假,頗有逃避國難的意思。院長的文筆很好!但,方式卻是老派,須知,現在的年輕人是「鮭魚世代」,連吃點免費食物都願意改名,怎會在意濟世救人大道理

爲什麼三十年前的醫生吃這套大道理?因爲,大家在意旁人眼光與感受,當代年輕人卻是習慣了網路世界的假名與匿名身分,早就不在乎你們怎麼看我了。從經濟學的角度來講,外界眼光、團體認同已失去了市場價值,你可能必須用「現在加班一天,疫情後還你兩天」這樣的交易,纔會吸引年輕人了。

我早就說過疫情是一面照妖鏡了,但我不是要看哪一個人,而是藉此要來看透臺灣

▲臺大院長吳明賢。(資料圖/臺大醫院提供)

雙北市長防疫得分

疫情這麼嚴峻,還是有好多人忙着黨同伐異,想要取得政治利益。這些人,大家要好好登記下來,因爲,他們就是政治市場上的劣幣,隨時準備趁機驅逐良幣

侯友宜,在這次防疫做得怎樣?你可以有你的看法,但最新民調顯示,六都防疫就是他最受民意肯定。客觀數據呢?附圖筆者整理的,數據清楚顯示新北每日新增案例已逐漸下降了,就跟臺北,也跟中南部一樣。

▲新北、臺北市每日發病人數。(圖/FACEBOOK/沈政男)

事實上,如果不是侯友宜最先喊出關閉八大行業,臺北市說不定會讓萬華茶室多營業幾天。因爲,一開始大家並不知道源頭在那裡。

時代雜誌也說,指揮中心一開始並不知道「獅子王」與萬華茶室的關聯。是誰最先看出兩者關聯?侯友宜當然看不出來,但他知道八大行業是傳染高風險,於是斷然下令關閉。就因侯友宜的競爭,於是也激發出了柯文哲的鬥志。柯文哲在最新民調裡,其防疫表現也獲得民意支持,只略遜於侯友宜。

前面附圖也有臺北每日新增案例人數,也可看出下降趨勢,而且下降得比新北還快,這是疫情已被控制的明證。

▲新北市長侯友宜。(圖/記者林敬旻攝)

▲臺北市長柯文哲。(資料照/記者林敬旻攝)

柯文哲在這一波防疫裡展現了「科學治理」的領導風格,他有能力解讀疫情,也能根據客觀判斷來做出防疫調度,而且效能不錯,這對他的形象頗有加分。

只是,他的流行病學知識必須趕緊補強,比如,他說5月28日會有另一波疫情。但,歹勢,不會了!因爲,前兩天突然快篩陽性率又高起來,但只有那麼一次的資料,不必加入迴歸(真正統計上的迴歸,不是那個假迴歸),而是必須看出新增案例就是持續下降中。

當然,這也不能強求他了,因爲,絕大多數醫生也都不能解讀快篩試劑的陽性預測率,更看不出快篩的問題何在。簡單講,如果染疫率很低,那麼快篩只是幫倒忙,比如在中南部,根本沒必要。甚至在雙北,主要還是在萬華周邊比較有必要。

臺中榮總快篩站。(圖/院方提供)

檢驗量能過低

快篩必須用PCR,而不是投機取巧用抗原快篩,這一點在去年就講得很多了。韓國在教會羣聚以後,很快升級篩檢體系,設了好多得來速,一下子把檢驗量能提高了數十倍。

當然,韓國跟臺灣,已是不同等級的國家了,你無法期待臺灣政府做到那樣的程度。只是,一天只能驗一萬六千件PCR,實在笑掉人家大牙。

如果今天台灣可以一天驗十萬六千件,5月28日絕對可以解封,可惜,就敗在一萬六千件。是誰說,「讓世界看見臺灣在兩週內從三級降到零級!」可見,臺灣何以防疫成功,你根本不明就裡,就只會胡亂往自己臉上貼金。從頭到尾就是兩個字:怕死。

▲先前網路上大傳「讓世界看見臺灣在兩週內從三級降到零級!」。(圖/記者林敬旻攝)

於是,今年初以來,因爲complacence(自滿),不怕死了,就被病毒衝破社區防線了。三級警戒已經延長兩個星期了,接下來新增案例也會持續下降,到了六月初可以降到兩位數,這是從數據推估而得,不是憑着盲目的自滿。

但筆者先前已經說過了,如果每日新增五、六十例,你敢從三級降到二級警戒嗎?只要再炸到一個羣聚空間,隨便都會爆出新增幾十、上百。這真的是傷腦筋的事。

今天也說臺灣在六月會增加兩百萬劑疫苗,八月底前會有一千萬劑疫苗。有不少人說施打疫苗纔是終極解方。歹勢,羣體免疫要打多少才能得到?1-1/R0,以B.1.1.7來說,至少要施打七成五人口。

新冠疫苗21日起開放自費接種。(資料照/記者湯興漢攝)

疫苗不是萬靈丹

香港,什麼疫苗都有,但,香港人就是不熱衷打疫苗。時代雜誌寫得很清楚,再來就是臺灣了。你要讓七成五臺灣人都打新冠疫苗,不是一件簡單的事。有沒有看某大醫學中心外科主任,即使打過疫苗,今天也確診了?如果疫苗的防護力只有七成,歹勢,你永遠達不到羣體免疫。

現在情勢是這樣,靠着三級警戒,新增案例曲線一定會被壓下來,但屆時要不要放開,你又會掙扎了。疫情如此嚴峻,蔡總統卻還三番兩次在講什麼假訊息、認知戰,實在是文不對題。原因就出在她被矇蔽了,纔會連個什麼反串的貼文也在那邊跟人家引用。

疫情是一面照妖鏡,就等着看看,誰被照了出來。

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● 本文獲作者同意,轉載自「沈政男」臉書,原文標題爲「疫情是一面照妖鏡 臺灣確定無法兩週降三級 疫苗買到跟打到是兩回事」。以上言論不代表本網立場,歡迎投書雲論》讓優質好文被更多人看見,請寄editor88@ettoday.net或點此投稿,本網保有文字刪修權。