老出車禍竟因青光眼 他納悶「我視力1.0怎麼可能?」

▲一名業務員常跌倒、出車禍,竟是青光眼上身!(圖/達志示意圖,下同)

記者趙於婷臺北報導

一名業務員經常跌倒,甚至一個月內接連發生車禍,原以爲自己冒失,直到健康檢查時,才知道是罹患青光眼,視野周邊已嚴重缺損。醫師指出,該病患雖然視力1.0,但青光眼是視神經緩慢退化或是壞死,進而影響眼睛視力的眼疾,早期症狀不明、察覺不易,除非主動篩檢,否則初期很難發現。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科主任吳國揚指出,很多青光眼患者初期視力仍能維持良好,而視神經受損初期,視野周邊會開始出現遮蔽,再逐漸往視力中心收窄,因此不少患者無從察覺,甚至有許多案例罹患時視力仍維持1.0。

青光眼除了早期不易察覺外,多數人認爲青光眼僅有「眼壓高」或「近視深」的人才會罹患。但吳國揚指出,臨牀上也有眼壓正常卻罹青光眼的「正常眼壓型青光眼」案例。他表示,每個人眼壓高低及能承受的不同,早晚眼壓也有差異部分患者眼壓測量雖介於一般範圍,但視神經已受損,因此眼壓高低只能做爲參考,不能將「眼壓高與青光眼畫上等號」。

▲青光眼初期難發現,錯過黃金治療期恐失明。

吳國揚進一步說明,尤其當青光眼僅發生於單一眼睛時,患者多會透過正常的另一隻眼睛彌補缺損的視野,導致自己渾然不知青光眼已悄悄上門,很多人因無法及早發現,等到病情惡化,視神經受損嚴重,遮蔽到中央視野,影響視力時才驚覺就醫,但此階段視神經已嚴重惡化,恐將導致視力完全喪失。

高醫附醫眼科邱力毅醫師也解釋,青光眼分急性和慢性,大部份患者屬於慢性,初期症狀皆不明顯,而急性青光眼會伴隨頭痛噁心嘔吐、眼睛脹痛及眼壓上升的情況,甚至出現視力瞬間喪失,但由於發病突然,若不及時治療,短短几天到幾星期內就可能導致失明。

邱力毅提醒,只有定期檢查才能及早診斷治療,建議民衆每年應定期接受視神經檢查,若確診罹患青光眼,可透過藥物治療、雷射治療或手術治療,無論採用何種治療,皆應遵從醫囑,切勿自行停藥或調整藥量次數,否則很可能讓視神經持續受損。

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