心臟血管-罕見變異型狹心症 17歲少年心痛

17歲的黃姓男高中生今年5月間突然感覺心臟疼痛,他告訴醫生,白天就覺得心臟痛,且疼痛感會以輻射方式轉移至肩膀處,但因痛感是一陣一陣的,也沒多注意,直到半夜痛醒,實在無法忍受,趕忙到急診求助。

中國醫藥大學兒童醫院兒童心臟科主任張正成說,一般青少年因壓力、緊張或焦慮導致的良性心臟疼痛,多以11歲上下的女生爲主,且疼痛部位分佈在整個胸腔,但這類「變異型狹心症」爲心前單一處疼痛,且會輻射轉移至肩、手或頸部,好發於12至17歲男性。

經檢查,張正成說,黃姓高中生心電圖有ST波段上升情況,且其血清中心肌特異性酵素明顯升高,顯示心肌細胞有受傷情況,完全符合狹心症症狀,但一般狹心症是中老年人血管積存油脂導致狹窄所致,青少年卻是血管痙攣造成。

黃生經住院治療並使用血管擴張劑後,目前已經恢復健康,但張正成強調,從6年前開始進行實驗,發現青少年「變異型狹心症」確實是種疾病,近年來每年都會有1、2例求診,今年至今已有8起案例,且包括中榮、中山都有類似案例,推測與飲食、環境、過敏及生活習慣等相關,愈後患者也應維持正常作息,且半年內不要激烈運動。