嬰幼兒疫苗開打 家長問號多 兒科醫師來解答

東元綜合醫院兒科部部長王昱程建議家長除了替嬰幼兒做好防疫措施，建議接種疫苗建立保護網。（東元醫院提供／邱立雅竹縣傳真）

新竹縣莫德納嬰幼兒疫苗於22日開打。面對BA.4、BA.5進入社區的威脅，許多家長急切地想讓孩子接種疫苗建立保護力，卻也考量疫苗副作用陷入糾結。東元綜合醫院兒科部部長王昱程表示，有效預防兒童腦炎、染疫重症和兒童多系統發炎症候羣，除了做好防疫措施，就是接種疫苗建立保護網，及早接種預防重症。

王昱程說明，施打在幼兒身上的莫德納（每劑0.25ml）或BNT劑量只有成人的4分之1或甚至更少，但抗體生成的成效跟成人相比是相當的，副作用也沒有比成人高，經EUA專家評估下是利大於弊，建議家長及早爲嬰幼兒接種疫苗以建立保護網。

臨牀研究重症或死亡的個案，多數原本就有神經疾患或心臟疾病，在有共病的情況下，王昱程認爲更建議要接種疫苗增加保護力，除非在接種第1劑有過敏反應或正在發燒，以及急性發炎的時期，這些情況則建議暫緩或不予接種。

王昱程說，最常見的副作用還是注射肌肉位置的疼痛紅腫、手臂痠痛無力，或是在注射部位附近淋巴結腫大，這類輕症副作用大約在2-3天會慢慢改善，如果疼痛狀況難以忍受，家長可以幫幼兒冰敷（10分鐘以內）或服用止痛藥緩解疼痛。發燒機率不算高，但仍要觀察幼兒的行爲表現。

王昱程特別提醒，嬰幼兒無法表達身體哪裡不舒服，家長要細心留意嬰幼兒的行爲表達，像是哭鬧不安、食慾不振、疲倦或活動力變差。如果2-3天狀況有緩解就不必太過擔心。如果大一點的幼童可以表達胸口疼痛、呼吸喘、爬樓梯後頓時無氣、嗜睡、食慾不振、心跳加速，這類情形就需要立即就醫檢查。

此外，嬰幼兒在6個月的年紀剛好有許多預防針要接種，到底預防針和疫苗可不可以同時接種？王昱程說，目前新的建議是可以與其他疫苗同時接種，沒有限定間隔的時間。