「胃食道逆流」恐致癌病變 中西合併提高治癒率

國人食道逆流的盛行率已由30年前的2-5%逐漸增加至近年的12-16%。(圖/記者李鍾泉攝/示意圖)記者趙於婷臺北報導年節將近,家家戶戶都會將許多美食及高油脂高熱量食物上桌,更容易暴飲暴食,恐引起腸胃炎及胃食道逆流。義大醫院肝膽腸胃科醫師陳明豐指出,胃酸逆流不僅會造成食道黏膜損害,同時也會造成食道黏膜上皮細胞變性,導致癌病變的可能性。國人胃食道逆流的盛行率已由30年前的2-5%逐漸增加至近年的12-16%。很多人吃飽後常覺得上腹部疼痛燒灼感,同時合併胸悶打膈噁心,嚴重時感覺有酸水跑到喉嚨嘴巴,這些症狀都是胃食道逆流的典型症狀。而目前胃食道逆流的治療以西藥抑制胃酸分泌的質子幫浦抑制劑(PPI)爲主,臨牀有效率約爲80%,但仍有20%左右的病患無法獲得緩解。另外,「停藥後一年內有近80%的複發率」也西藥治療胃食道逆流的另一個問題是,但對於長期服用質子幫浦抑制劑的安全性卻仍有疑慮。對此,義大醫院經過中西醫的合作研究發現,中藥方劑香砂君子湯」可以加強質子幫浦抑制劑的效果,且安全沒有顯著副作用。該研究是根據衛福部中醫藥司補助的隨機雙盲兩年臨牀試驗,將60名胃食道逆流的患者分成中西合併的治療組及僅服用西藥的對照組兩組,結果顯示,治療組的患者其胃食道逆流的症狀嚴重度顯著低於對照組,連食慾不振、食後腹脹等症狀都有顯著改善。但陳明豐醫師也提醒,傳統中醫治療必須符合體質才能發揮最高療效而且不會出現副作用,香砂六君子湯屬於補性的中藥方劑,適用於脾胃虛弱的患者,有些屬於燥熱體質的人並不適合。更重要的是,在飲食生活習慣的改變纔是預防復發的原則,陳明豐醫師提醒,慢嚼細嚥、吃飯八分飽戒菸、避免甜食咖啡濃茶等含咖啡因飲品、飯後勿平躺及飯後勿急着工作等習慣,才能真正擺脫胃食道逆流。