嬰兒與母親／低GI值飲食　遠離妊娠糖尿病

妊娠糖尿病的定義？妊娠糖尿病指的是懷孕前沒有糖尿病病史，而在懷孕期間發現患有糖尿病，產後血糖又恢復到正常的範圍。患有妊娠糖尿病的負面影響很多，例如：巨嬰症、寶寶出生後低血糖（由於在母體內已習慣高血糖的環境，寶寶會產生胰島素來吸收血糖，但出生後媽咪不再供應血糖，寶寶體內的胰島素會使本身血糖迅速下降，反而形成低血糖）、先天畸形、新生兒呼吸窘迫症候羣、新生兒黃疸、紅血球過多，甚至是新生兒死亡等情況產生。而且根據研究顯示，懷孕時曾患有妊娠糖尿病的女性，在產後5～10年內會有大約40～60%的機率發展成糖尿病，因此孕媽咪不可不慎。

肥胖的危險因子？＊懷孕前肥胖或過重的人夏子雯營養師表示，懷孕前過重（BMI大於24）或肥胖（BMI大於27）的人、高齡產婦、家族有糖尿病病史等，比較容易得到妊娠糖尿病，因爲過胖或肥胖的人胰島素抗性較高，血糖容易控制不好，再加上懷孕荷爾蒙變化，所以血糖容易偏高；其實即使體重正常，也可能會患有妊娠糖尿病，不過機率相較於體重過重或肥胖者較低一點。＊有家族史的人如果有糖尿病家族史的人，懷孕時患有妊娠糖尿病的機率會比較高。不過如果是上一胎懷孕時患有妊娠糖尿病，下一胎則不一定會有妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病篩檢的小提醒懷孕24～28周時應做妊娠糖尿病篩檢，孕婦必須喝糖水來篩檢。有些孕婦覺得糖水很甜，想加水稀釋、或是加檸檬汁來中和甜味，夏子雯營養師表示，其實這些做法皆不恰當，因爲加水可能會稀釋濃度，而加檸檬汁更是不建議，因爲檸檬是水果含有果糖，可能會影響糖份總量。

什麼是GI值？所謂的GI值，是指升糖指數（GlycemicIndex），也就是血糖上升的幅度。食物的GI值皆爲經由實驗室所檢測出的數值。食物的GI值愈低，表示食物消化後愈不容易造成血糖上升，反之則是愈容易造成血糖上升。低GI值飲食一般來說適合普羅大衆，即使生完小孩後也可以繼續這樣吃，想要減重的人也特別適合低GI值的飲食，因爲低GI值飲食方式使血糖的波動幅度不會太大，比較不會增加一直想吃食物的慾望（如果血糖波動的幅度大，就會容易餓）。

GI值一定準確嗎？一般來說，食物的膳食纖維愈高，GI值就愈低，這也符合醫學界總是提倡多吃蔬菜的原則。此外，食物的顆粒愈完整，GI值也會比較低，例如：大燕麥比穀粉的GI值低。吃比較完整的天然食物，會比吃已經磨成粉的食物來得更理想（這裡指的是對大人而言，嬰兒副食品當然是例外）。但是GI值不能完全相信，因爲油脂也會影響GI值，食物的油脂含量愈高，GI值愈低，例如：冰淇淋的油脂含量高，GI值就比較低，所以GI值高低並非100%準確。不過除了油脂影響外，仍具有一定程度的可信度，還是可以用來參考。

採訪撰文／湯佳珮諮詢／新光吳火獅紀念醫院營養課營養師　夏子雯攝影／小江

＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2016年05月號。http://www.mababy.com/newkm/article.aspx?sno=0004916＊【嬰兒與母親】官方網站。http://www.mababy.com/