18年來首例瘧疾死亡!男從奈及利亞返臺發病第6天過世 醫籲出國前做1事

國內新增18年來首例瘧疾死亡,50多歲男訪非洲前未服瘧疾預防用藥,回臺後發病死亡。情境示意圖。圖/Ingimage

國內新增18年來首例瘧疾死亡,50多歲男訪非洲前未服瘧疾預防用藥,回臺後發病死亡。防出國染病,醫師盧佳文說,可提前1個月到旅遊醫學門診諮詢是否需預防性用藥或打疫苗。

衛生福利部疾病管制署今天公佈國內新增1例境外移入瘧疾死亡病例。個案爲50多歲本國籍男性,10月中旬至11月下旬曾至奈及利亞,但未服用瘧疾預防用藥;入境後發燒就醫,採血檢驗發現疑似瘧原蟲,且已具重症跡象,經通報檢驗於12月1日確診染惡性瘧,於發病第6天瘧疾併發腦病變及敗血性休克亡。

臺大醫院旅遊醫學教育訓練中心執行長、家庭醫學部主治醫師盧佳文說明,目前瘧疾有相關疫苗正在研發,但還沒有被美國食品藥物管理局(FDA)認可,臺灣也不是高危險流行區,因此是到高風險地區如非洲等,須提早使用預防用藥。

盧佳文指出,常用瘧疾藥物共有4種,依種類不同須每天或每週用藥1次,服用方式都是前往疫區前服用2個劑量,且離開後還要使用1到4周不等時間;相關副作用多是腸胃道症狀,且因有提早開始在臺灣服用,若有不適可儘快回診諮詢。

元旦、寒假將至,民衆可能出國旅遊。盧佳文說,旅遊醫學門診是重要諮詢管道,尤其是要到疾病流行高風險地區,建議提早2周到1個月以上前往門診諮詢,提早了解前往地區相關疾病風險,提早接受預防用藥並接種疫苗;此外,到當地也要持續注意戴口罩、勤洗手、小心防蚊,旅遊後有疑似症狀要儘快就醫,並主動告知旅遊史。

疾管署疫情中心副主任李佳琳指出,國內今年截至12月11日共計5例瘧疾,均爲境外移入,較2020至2022年同期高,但低於COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情前(2014到2019年)同期;分別爲4例外國籍及1例本國籍,年齡介於20多歲至50多歲,檢出病原體分別爲間日瘧3例及惡性瘧2例,感染國家爲衣索比亞2例、象牙海岸、印度及奈及利亞各1例。

防疫醫師林詠青說明,瘧疾是由感染瘧原蟲的瘧蚊,叮咬人類而傳染,可分爲間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧;國內今年5例境外移入個案,除今天公佈的1例死亡外,其餘4例都是輕症,可經過藥物治療恢復,確診、治療到康復約花7天時間;但若是感染惡性瘧,併發重症致死機率就較高,呼籲前往疫區旅客務必注意。