關節囊擴張術 五十肩治療新選擇

健康醫療網郭庚儒報導

一名男子工作需要,常四處拜訪客戶及巡視廠房,但近日卻連舉手招計程車都有問題,就醫檢查發現,他的肩關節伸展角度受到限制,無法平貼耳朵超音波影像檢查則顯示,肩關節積液,是典型的「五十肩」。

▲肩關節囊擴張術 治療五十肩新選擇(圖/健康醫療網提供)

壢新醫院運動醫學中心主治醫師許嘉麟表示,五十肩又名冰凍肩,醫學上的診斷名稱爲沾黏性關節囊炎或肩關節攣縮,病因肩盂肱骨關節周圍的結締組織發炎患者會有明顯的活動受限及疼痛感;因好發於50歲上下的長輩症狀肩部疼痛造成舉手困難,故此症稱作「五十肩」,這是一種與年紀相關、但成因多重的常見疾病

許嘉麟指出,類固醇固然可以止痛、消炎,但關節活動度的改善不明顯,除了類固醇,也可以考慮「肩關節囊擴張術」;肩關節囊擴張術是以超音波導引的方式,將20到80c.c.的生理食鹽水注入沾黏的關節腔中,以水的張力體積擴張沾黏的關節腔,藉以改善因沾黏造成的症狀。

另外,現代以超音波導引進行注射,確認位置後再進行注射,減少過去醫師單憑手感而誤注入組織,也可提升患者注射後的滿意度。除了無法持續進行復健的患者以外,當物理治療兩個月仍無明顯改善或關節仍嚴重疼痛者,此種療法也是一種選擇。

許嘉麟解釋,一般而言,注射後1到4週會自覺關節活動度進步及疼痛減輕,比起手術,患者不需要恢復期即能進行下一步的復健運動,預防關節囊再度沾黏。

資料來源: www.healthnews.com.tw/