謝龍年/電子煙,年輕人健康的下一個戰場?

謝龍年/臺北真愛健康協會秘書長

新冠肺炎疫情威脅下,全國總動員一起防疫連帶地使國人對呼吸道疾病及相關衛教更加重視。事實上,一場直接威脅年輕人呼吸道健康的新戰場,已從歐美亞洲打入臺灣,那就是「電子煙」。

電子煙含尼古丁 恐致嚴重肺損傷

電子煙販售店如雨後春筍在臺北街頭出現,街頭年輕人人手一支,哈煙哈得不亦樂乎。

儘管國內尚無電子煙造成年輕人呼吸道疾病危害的統計,相關的衛教資訊僅在官方或董氏基金會等出現,並不如新冠肺炎般地廣爲周知及重視,使用者幾乎在「無知」的情況享受這新興產品吞雲吐霧,尤其是喜歡嚐鮮的年輕族羣

究竟電子煙對年輕人的危害如何?去年11月,美國疾病管制中心(CDC Trusted)公佈2290例與電子煙相關的肺損傷病例, 其中47例死亡。CDC稍早的另一項調查發現,即使僅使用含尼古丁的電子煙產品,也可導致嚴重肺損傷。

▲ 電子煙會造成嚴重肺損傷。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

電子煙死者肺部 驗出添加物

CDC首席副總監Anne Schuchat博士表示,從29名使用有電子煙產品且肺損傷的死者肺中發現添加物:維生素E醋酸鹽(Vitamin-E-acetate),也就是說,維生素E醋酸鹽與「電子煙或產品使用相關的肺損傷」(EVALI)疾病有密切相關。此外,電子煙中的其他化學成分,也不能排除與EVALI有相關性,化學物質diacetyl即是其中之一。

加拿大醫學協會雜誌》(Canadian Medical Association Journal)報導中提到電子煙中的添加物diacetyl,可能導致「爆米花肺」(閉塞性支氣管炎)。

「爆米花肺」是工廠工人暴露於diacetyl後發現的疾病,diacetyl是一種食品添加品,也是電子煙中的成分之一。

去年加拿大一位17歲男孩連續五個月使用電子煙及大麻酚(THC)後,罹患「爆米花肺」,且嚴重到要插管入住加護病房,用高劑量氧氣類固醇才保命下來。

電子煙 致死案例增 病患多爲年輕男性

值得注意的是,美國CDC報告特別指出,電子煙可能造成致死的肺部疾病增加,且該疾病常見於男性,尤其是年輕男性。

電子煙因爲成分複雜,致死的原因及成分尚在調查中,故美國CDC及食品藥物管理局FDA警告年輕人、或懷孕的婦女絕不可使用電子煙。成人若未使用傳統香菸者,也不應使用電子煙。

肯定《菸害防制法》修正案 捍衛年輕人健康

美國青少年使用電子煙受害案例持續增加,臺灣會否步上後塵

目前,美國高中學生使用電子煙的人數正在上升,據報導,有四分之一的學生使用電子煙,而其中最受年輕人歡迎的是調味電子煙,例如薄荷等清新「無害」的口味,無形中卸下年輕人對電子煙危害的心防

在新冠肺炎疫情趨緩之際,欣聞衛福部終於端出《菸害防制法》修正案,全面禁止電子煙製造、輸入、販賣及使用,並將合法吸菸年齡從18歲提高到20歲,總算以國家之力來捍衛青少年的呼吸道健康。

▲ 電子煙推出清新、無害口味,使青少年卸下心防。(圖/加州公共健康部門提供)

菸害防制 父母參與重要性

除了修法,父母們更應站在第一線。

美國諾沃克醫院兒科主任艾麗西亞·布里格斯(Alicia Briggs)即呼籲:「由於青少年的使用電子煙造成的相關肺損傷急劇增加,父母與孩子談論電子煙的風險非常重要。」

家長應該明確告知孩子,您希望他們遠離所有菸草產品,包括電子煙,因爲它們對他們而言並不安全。」

這位權威兒科醫生語重心長地說,最重要的事是,「家長應該爲孩子樹立好榜樣,自己不要使用電子煙或菸草相關產品。」

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