邱祖賢／校正迴歸背後隱藏的防疫破口 探討疫情大爆發的可能關鍵
「校正迴歸」這個名詞是此次CDC指揮官陳時中的重大發明，使用上究竟合理否，迄今也無一定論，但中央這次既然將PCR(+)患者因爲通報系統延誤所導致的數據回補，以校正迴歸稱之，雖有點牛頭不對馬嘴，但既然社會已經如此稱謂，我在此也不去爭論對錯，一切就以此爲回填數據的代名詞。
我們先來談談PCR檢測的流程：當醫師對於COVID-19的疑似感染民衆會進行採檢作爲後，會請民衆回家等待PCR結果，並於24小時內至中央疾病管制署法定傳染病通報系統進行通報，所以每位民衆都會有一張通報單(有成案的意思)，同時將檢體送至醫院的實驗室進行檢驗，完成後會將結果上傳至系統，如果是PCR(+)，同時會通知民衆檢驗結果，上傳成功後若該位民衆是PCR(+)就是確定病例，接着會由中央疾管署(請注意，是中央)每天將系統中的確定病例名單提供給地方衛生局進行後續的收治、疫調以及匡列接觸者等防治措施，同時於記者會公佈每日新增數。
整個流程從民衆採檢當天到地方衛生局拿到確定病例名單、開始聯繫民衆時，一般約需3-4天的時間。但中央於今年5月12日公佈萬華疫情後，爲了及早發現社區中可能的感染病例，鼓勵有萬華活動史或接觸史的民衆進行篩檢，造成短時間內檢驗量暴增，致嚴重衝擊實驗室檢驗量能，除了延長原本的檢驗時程(8小時)外，實驗室在將結果上傳至中央系統的過程又非常繁瑣(一件結果須填20幾個欄位)，再次延誤結果上傳的時程，所以當系統跳出確診名單，中央再將名單再交給地方衛生局時，距離民衆採檢的時間早已超過5天甚至更久，然而中央一開始卻沒發現自己犯了這個重大錯誤。
▲中央流行疫情指揮中心透過每日記者會公佈新增確診數。（圖／指揮中心提供）
我們再來談談「校正迴歸」是在搞甚麼：承前，當中央驚覺有幾萬筆的資料一直沒有檢驗結果時，才發現原來是檢驗結果上傳塞車，所以緊急請各實驗室清查檢驗結果，當這些結果陸續成功上傳至系統後，確定原本因塞車而造成病例黑數就不停浮現，但依先前的原則，當天確診的病例就會計算至當天的新增數。
但中央認爲這些是「應該早就公佈的病例」(如果檢驗結果沒有塞車，就會是上傳成功當天的新增數)，所以在5月22日開始出現「校正迴歸」病例，將病例算到採檢後三天那一天的新增數，這就是所謂的「校正迴歸」。
舉例來說：採檢日是5月15日，但最後結果是在5月21日才上傳成功，就會迴歸到是5月18日的新增數。整個校正迴歸從5月22日一直到6月6日才完成，表示光是清檢驗結果就花了16天的時間。換言之，當地方衛生局接到名單時，也許民衆已經檢驗陽性16天了。至此，大家應該可以理解校正迴歸的發生，其實跟地方政府或是醫院一點關係都沒有，而是中央疾管署法傳系統的重大失靈，所以看到先前各大媒體狂轟地方政府，甚至有陳時中幫地方政府向蘇院長求情的說法，說真的，看了我也醉了。。
最後來談，爲何校正迴歸可能是這次疫情大爆發的一個重大因素。民衆於採檢後就回家等檢驗結果，當接到醫院通知PCR(+)結果時，民衆就已知道自己是確診病例，然後就等待地方衛生單位跟他聯繫。但因檢驗結果上傳中央的系統嚴重塞車，疾管署、地方衛生局完全無法得知哪些民衆已經是確診，需立即隔離收治。
導致：(1)因爲衛生局完全無資料，纔會發生民衆抱怨爲何已經接到醫院確診通知，卻始終等不到衛生局人員來協助入住檢疫所。(2)確診民衆打電話至中央1922或地方衛生局詢問，但都因爲中央的法定傳染病系統查不到名單而無法進行處置。(3)確診者在這段空窗期中一直在家中與家人共處，造成同住家人、社區鄰居、親屬也感染，這也是此波疫情突然暴增的原因。(4)確診者的同住家人(接觸者)一直無法被安排至防疫旅館進行隔離等問題，演變疫情在家戶內傳播與大量民怨的衝擊。
且由於不知還有多少檢驗陽性病例散佈在何處，地方衛生單位很難研判疫情發展採取適當的防治措施，進而喪失第一時間的防堵先機。所以，此次校正迴歸的背後，其實隱藏着此次疫情突然爆發的一大原因。
找出問題並不是爲了追究誰的責任，而是避免悲劇再次發生。此次隔離確診者空窗期的發生，無疑是中央疾管署法傳系統的問題，陳時中實在不該欺上瞞下，將問題推給地方政府或醫院。幸得公務員(不分中央地方)的通力合作，將此漏洞補起來，不再有隔離確診者空窗期或校正迴歸的發生。在此，雙手合十，祈求上蒼悲天憫人，願生者無恙、逝者安息，期望國人拋棄政治鬥爭，同島一命，戰勝病毒。